هام لكل الموظفين والمتقاعدين.. "كنوبس" يقر شروطا جديدة للتعويض عن التحاليل الطبية(وثيقة)

هام لكل الموظفين والمتقاعدين.. "كنوبس" يقر شروطا جديدة للتعويض عن التحاليل الطبية(وثيقة)

يتجه الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي إلى وضع حد لاستعمال نوع من الوصفات الطبية التي انتشرت بشكل واسع خلال السنوات الأخيرة، بعدما خلصت مصالحه الإدارية إلى وجود اختلالات متزايدة مرتبطة بها، خاصة تلك المتعلقة بالتحاليل البيولوجية التي تقدم عبر نماذج جاهزة تسمح بالتأشير السريع على لائحة من الفحوصات دون الرجوع إلى ضرورة كل تحليل على حدة وفق الحالة الصحية للمريض.

وجاء قرار “كنوبس” بناء على مراسلة رسمية وجهها مديرها بالنيابة إلى رئيس المجلس الوطني لهيئة الأطباء، يطلب فيها إبلاغ المهنيين بكون الصندوق لن يقبل، ابتداء من فاتح دجنبر المقبل، أي ملف تعويض يعتمد على وصفة طبية جاهزة تتضمن خانات للتحاليل الطبية يسهل على الطبيب أو حتى المريض إضافتها دون تقييم طبي دقيق، حيث أكدت المراسلة أن هذا النمط من الوصفات، وإن بدا في ظاهره وسيلة لتسريع الإجراءات، إلا أنه يطرح إشكاليات حقيقية تتعلق بإجراء تحاليل غير لازمة طبيا، وهو ما يثقل كلفة العلاجات ويسيء إلى مبدأ ترشيد النفقات الطبية الذي يعمل الصندوق على تكريسه.

وتشير المعطيات التي استند إليها القرار إلى أن عددا متزايدا من المرضى أصبحوا يستعملون هذه النماذج بطريقة غير منضبطة، حيث قد تضاف تحاليل لم يصفها الطبيب المعالج، مما يؤدي إلى إدخال ملفات غير مطابقة للمعايير الطبية المعتمدة، وهو الوضع الذي دفع “كنوبس” إلى التنبيه إلى المخاطر الإدارية والمالية المترتبة، خاصة مع تزايد حجم التحاليل غير المبررة التي يتحمل الصندوق تكلفتها دون حاجة طبية حقيقية.

وفي الوقت الذي أكدت فيه المراسلة على ضرورة احترام المسار الطبي السليم، شددت كذلك على أهمية تعاون الأطباء في ضبط هذا المسار والحرص على وصف الفحوصات الضرورية فقط، بما يضمن حماية حقوق المؤمنين والحفاظ على التوازن المالي للمنظومة، كما دعت الهيئة إلى مواكبة القرار عبر تحسيس الأطباء بخطورة استعمال الوصفات الجاهزة التي تحولت، رغم بساطتها، إلى مدخل لطلب فحوصات قد لا تتوافق مع الوضع الصحي الفعلي للمرضى.

وبهذا القرار، يكون الصندوق الوطني لمنظمات الاحتياط الاجتماعي قد وضع إطارا أكثر صرامة يهدف إلى حماية مؤمنيه من التحاليل غير الضرورية، وترسيخ ثقافة طبية تراعي الدقة والمسؤولية في وصف الفحوصات، ابتداء من فاتح دجنبر، وهو تاريخ ستتوقف فيه نهائيا عملية قبول هذا النوع من الوصفات داخل ملفات العلاج والتعويض.


التعليقات

20

آراء القراء مرتبة من الأحدث إلى الأقدم

ابراهيم

cnssالى اين وصل دمج كنوبس في

تعليق 1

غريب امر هده المؤسسة في الوقت الدي يتم فيه وضع الإجراءات اللازمة لتطبيق الدمج المقرر عما قريب نشهد مؤسسة كنوبس تجهز مقارنتها وتصدر قرارات قد تزيد في ضياع الموارد المالية

منخرط

غير منصف

تعليق 2

اامهم ان المريض عمل التحاليل بمبلغ مالي اذن على كنوبس التعويض ولا يهم من طبيب او غير طبيب المهم ان التحاليل عملت فعلا

هري

تحسين التعويضات

تعليق 3

في الوقت الذي ننتظر فيه كمنخرطين، الرفع من قيمة التعويض عن الامراض، نجد الصندوق يطرح قرارات بحرمان المنخرطين من حقوقهم. المتقاعدون سيجدون انفسهم محرومين من التحاليل العامة الدورية التي يشكرون القيام بها لتتبع كتبتهم الصحية. ونلح على ضرورة العمل بنظام العلاج المباشر دون اداء، فقط يدفع المنخرط النسبة الزاوية سواء عند الفحص او التحاليل او الأشعة او العمليات.

احمد

الموضوع اعلاه

تعليق 4

يجب على كنوبس كدلك إلزام الأطباء بالتسعيرة القانونية ا او هدا المرلا يهمكم.لتي هي 150 درهما عوض 300و400 درهما

-1

Med

Rabat

تعليق 5

حشومة يكونو في 2025 و غلاء المعيشة يكونو المراجع ديال التعويض بخصوص الدواء راجعة لسنة 2006 و شكرا

لوسيور

ناهب الصندوق

تعليق 6

يجب أن تكتب التحاليل بقلم الحبر وهناك اطباء منعدمي الضمير لهم نسبة ماسويت مع المختبرات والصيدليات.بجب أيضا رفض اي دواء لا علاقة له بالمرص هناك حشو للتحاليل المخبرية وحشو للدواء بسبب غياب الصمير وغياب المراقبة.بل بجب مراسلة الطبيب واستفسارات وفي حالة الغش او الشطط او الجشع يقدم للمحكمة كما فعل بطبيب التجميل.لان هذا الشكل اتجار في البشر وفي صحتهم.ثم من نهب الصناديق وجعلنا مفلسين.هل اصلتم بالوجوم..

-2

،rem mo

Carte Vital

تعليق 7

لا زلنا بعيدين عن الرقمنة في كنوبس وغيرها حيث الملفات والفوطوكوبي والعشواءية في كل شيء بينما في دول أخرى يعتمدون بطاقة الكترونية تفي بالغرض عند الطبيب وفي المختبر وفي المستشفى او الكلينيك

علاء

من المسؤول

تعليق 8

كنوبس تريد التنصل من مسؤوليتھا و تحمل المنخرط المريض مسؤولية لا دخل لھ فيھا . الطبيب ھو من يقرر التحاليل اللازمة و المريض المغلوب على امرھ يتولى اجراء التحاليل و اداء الفواتير رغما عنھ.

علاء

من المسؤول

تعليق 9

كنوبس تتنصل من مسؤوليتها تجاه المنخرطين المغلوبين على امرھم . الطبيب ھو من يلزم المريض باجراء التحاليل و ھو يتولى اداءھا رغما عنه

Mohamed

Interés general

تعليق 10

Qué extraño que el sistema de sanidad hecho en su día sólo para privilegiados de este país , excluyendo a los otros marroquíes que para su desgracia trabajaban en el sector privado , ahora les haga restricciones de este tipo , cuando a ellos siempre han tenido una sanidad pagada parte por ellos y la otra parte del dinero de todos los marroquíes

تعليق 11

على كنوبس التواصل مع الجهات الصحية (وزارة ونقابات او ممثلي الاطباء ..) او الحكومية والا ما شأن المريض في الوصفة او ورقة العلاج التى من اختصاص الطبيب .اذا ثبت تجاوز في ملئ الوصفة فعلى الاقل ترفض او يتابع المعني بالامر اذا ما حصل العود..وشكرا للنشر

مغربي وافتخر

الحقيقة

تعليق 12

Sanlam كانت اجرة طبيب القلب 250 درهم تعوضها 100/100 واليوم اصبحت 300 درهم ولكن لا تعوض منها الا 250 درهم الطبيب عمل الزيادة 50 درهم يؤديها المريض من جيبه

الشاهد

الطبيب من يقرر ليس من يسير

تعليق 13

كل التحاليل التي يطلب القيام بها يطلب الطبيب اجرائها لانه يريد إزالة الشك والتاكيد من حالة المريض الان كنوبس صارمة في استخلاص الاشتراكات وتريد سطحية في التحاليل ما يفسر هدا الا الاستهتار بصحة المنخرطين وفرض سياسات تقشفية وجلد المواطن عوض تجويد الخدمات الهدف من هدا القرار تقليص الخدمات والبحث عن الربح دون الاهتمام بصحة المنخرطين ....... لهده الاسباب يجب مراعاة أن يقرر الطبيب لا الباحث عن الأرباح في موضوع الصحة

محمد

لاحول ولا قوة الا بالله

تعليق 14

زعما راه التعويضات زنين تبارك الله كح

الهام

مؤسف

تعليق 15

لا حول و لا قوة الا بالله نفرتونا من هاد لبلاد الى رانا مزاحمينكم قولوهالنا و طلقولنا طريق ربحو فيها٨

تعليق 16

هذه المعاملات يقوم بها أناس منكم وإليكم يعرفون كما يقال من أين تؤكل الكتف.. ينبغي إحداث لجنة مراقبة مهمتها تحديد كل من خولت له نفسه التلاعب بحقوق المرضى.... حتى لاتظلم الجميع

ادريس مسكن

تعقيدات تعقيدات

تعليق 17

الم تلاحظون ان الكثير من المنخرطين بسمحون في التعويضات .فقط لان هناك تعقيدات تلو التعقيدات

خالص

ترشيد النفقات ام إضافة عرقلات

تعليق 18

أطلب من الله إلا يحتاجكم الموظف لا في التحاليل ولا في غيرها اللهم نسألك الصحة والعافية.

المختار

إيتزار

تعليق 19

لماذا المؤمن دائمٱ يتحمل المسؤولية فى كل شيء المسؤول المباشر فى خبر كان ...مؤمن يعاني من المرض الطبيب يعطي المؤمن التحاليل ماهي مسؤولية مؤمن فى ذالك

المختار

إيتزار

تعليق 20

لماذا المؤمن دائمٱ يتحمل المسؤولية فى كل شيء المسؤول المباشر فى خبر كان ...مؤمن يعاني من المرض الطبيب يعطي المؤمن التحاليل ماهي مسؤولية مؤمن فى ذالك

أضف تعليقك

شارك رأيك بوضوح واحترام. تُراجع التعليقات قبل ظهورها للقراء.

النشر بعد المراجعة
من 30 إلى 1000 حرف — لا تُقبل الروابط أو أكواد HTML. 0 / 1000
ضوابط النشر

التعليقات المنشورة لا تعبّر بالضرورة عن رأي الموقع. يُمنع التجريح أو الإساءة للأشخاص والمقدسات، وقد يُحذف المحتوى المخالف.